全身支持及抗结核药物的应用、对改善病人的全身情况,及作为术前准备及术后治疗都是非常重要的。如髋部疼痛剧烈并伴有肌痉挛或届曲晴形时,应采用皮肤牵引。

  单纯滑膜结核可关节内注射航结核药物。可在腹股沟韧带中部下方,在股动脉及股神经外侧进针。若疗效不佳,可作滑膜切除术,术后用皮肤牵引和钉子鞋制动3周。

  单纯骨结核,股骨头及濒曰有脓腔及死骨时,应及早施行病灶清除。经搔刮后用松质骨充填。

  早期全关节结核,如无手术禁忌证、为了挽救关节,应及时进行病灶清除手术。

  晚期全关节结核有两种情况需要治疗:①局部仍有活动性病变,如脓肿、窦道等:病变虽已静止,但仍育关节疼痛或畸形。对局部仍有活动性病变者,可根据病人的具体情况,采用手术或非手术疗法;手术疗法可作病灶清除木后同时作关节桓骨融合术。对病变虽静止而仍有疼痛者,可作豹关节融合术。部分病人在严格抗结核药物控制下*可行全朗关节置换术。筋关节育明显屈曲和内收畸形者,可作转子下截骨木,以矫正畸形,改善功能。对于细内、外翻畸形可于成年后作股骨转子下截骨矫形术,矫正畸形。对于明显的肢体不等长,可考虑作肢休延长术。

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