文章简要   3月24日是第20个世界防治结核病日。在我国,结核病是成年人十大死亡病因之一,每年受结核病困扰的人不计其数。其中,以肺结核最为多见。近年来,得结核病的人新增两个群体——城市白领和在校大学生。因此,做好结核病的防治工作,采取有效措施杜绝结核病原体的传播,是我们保护自己及身边亲人最有效的措施。

  结核病是一种慢性传染病

  结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官,其中80%发生在肺部,其他部位如颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼也可继发感染。结核病一年四季都可以发病,15-35岁的青少年是结核病的高发人群,潜伏期为4~8周。

  结核病有哪些临床表现呢?

  结核分枝杆菌侵入不同部位,其表现也不同。结核病早期或轻度结核病可无任何症状或症状轻微而容易被忽视,若病变处于活动进展阶段,可出现以下症状:多在午后体温升高,一般为37℃~38℃之间,患者常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。

  肺部结核:咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块。

  胃部结核:临床表现不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、溃疡,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,除胃部症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。

  肝结核:最常见的症状为发热和乏力,其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39℃~41℃。

  肠结核:临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状,应警惕肠结核存在的可能性。

  结核病重在预防

  现代医学认为,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,更取决于人体对结核分枝杆菌的抵抗力,在机体抵抗力低下的情况下,入侵的结核分枝杆菌不能被机体防御系统消灭而不断繁殖,从而引起结核病。

  结核病是一种传染病,传染病的流行和传播需要三个因素:传染源、传播途径和易感人群。所以预防结核病也需要从这三个方面着手。

  控制传染源。是控制结核病流行的关键环节。结核病的传染源主要是继发性结核患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性,才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。因此,要及时发现肺结核患者,并对患者进行充分有效的治疗和管理,最大限度地降低传染的可能,使排菌的结核患者失去传染性,保护健康人群免受结核分枝杆菌感染。

  切断传播途径。结核病主要以飞沫形式经呼吸道传播,经消化道和皮肤等其他途径传播现已罕见。可通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。在传染病流行时期应尽量避免去人口密集的公共场所,勤洗手,出门戴口罩。

  保护易感人群。影响机体对结核分枝杆菌自然抵抗力的因素除遗传因素外,还包括环境以及自身抵抗力等因素。婴幼儿细胞免疫系统不完善,老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者等免疫力低下,都是结核病的易感人群。结核病重在预防,现代社会提供给人们优越便捷生活的同时,也使生活节奏变得过于紧张,导致人的免疫力下降。因此,日常生活中要注意适当进行体育锻炼,健康饮食,提高自身免疫力。同时,要注意居室环境卫生,勤开窗通风,床单、衣物等应勤洗、勤晒、勤消毒。要加强对结核病的认识,提高警惕,提倡健康生活,才能防患于未然。









































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