今天,国务院医改办发布了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,这可是今年医改办的一号文件哦!看出分量了吧。

《意见》说了:年,在医院综合改革试点城市先开始推行,这个试点规模够大啊!到年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上;到年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

家庭医生来了,签还是不签?怎么签?别慌,等小编为您理理头绪,再定也不迟!

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背景

什么是家庭医生?

把家庭医生看成一般的医生,认为他们只是为市民简单的提供治疗服务的观点是不正确的。家庭医生对市民的身体健康情况更为熟悉,更加能准确及时的为病人提供诊断,并为病人提供合适的转诊治疗。

谁来担任家庭医生?

现阶段家庭医生主要由以下人员承担:

一是基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生);

二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生;

三医院医师和中级以上职称的退休临床医师,特别是内科、妇科、儿科、中医医师。

同时还鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构(含个体诊所)提供签约服务,并享受同样的收付费政策。

未来随着全科医生人才队伍的发展,逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。

为什么要推进家庭医生签约服务?

家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。

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  签约家庭医生要交钱么?是不是变个花样从我们老百姓兜里掏钱啊!

答:这还真不是。签约得交钱,具体数目,各地核算,稍有不同,但总体来说,不多,因为大部分费用由医保基金、基本公共卫生服务经费替您出了。签约以后,家庭医生得为您建个人健康档案,没病的,家庭医生提醒您注意预防;有慢性病的,他们盯着您积极管控,拿个药就在家门口了,也方便;有急病、大病,家庭医生处理不了的,大医院给家庭医生留了部分专家号,还有预约挂号、预留床位的绿色通道,转诊您可以优先。而且,您在基层就诊,医保报销比例能更高。特别是家里有老人、孕妇和残疾朋友,出门就诊不方便的,这下有福了,可以享有全程服务、上门服务、错时服务、预约服务。小编认为,出点钱,值。

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  医保基金、基本公共卫生服务经费会替我把大部分钱出了?我不信。

答:其实,他们有(精)笔(得)账(很)。他们把防病治病的关口放到您家门口,您不得病,他们省钱了;您万一得个小病,家庭医生看看,拿点小药就治好了,他们还是省钱;您如果已经得了诸如糖尿病、高血压等慢性病,家庭医生团队帮您健康管理,少了很多并发症,您少受罪,他们更是少花很多钱;就算得了大病,经过家庭医生这一道分诊,医院治疗的目的性也更强了,不必做无谓的检查,用药也更合理,他们还是省钱了。

用官话说,这叫“社会健康医疗总成本降下来了”。所以,这是花小钱,办大事,老百姓得方便,他们也是赚到了。

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  家庭医生能让人放心吗?

答:这可是关键问题啦,可得注意——您在签约的时候,一定把要签的协议看好,比如,家庭医生服务的内容、方式、期限,双方的责任、权利、义务。签约原则上是签一年。期满后,满意,就续约;不满意,另选其他团队喽。小编估计,优胜劣汰,做得差的团队,面临的那局面会是相—当—地惨!

此外,《意见》上说了,“居民或家庭在和家庭医生团队签约同时,还可医院、医院,建立‘1+1+1’的组合签约服务模式”,在小编看来,这个“自愿”得是必—须—的。

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  青壮年离家在外,家里的老人、孩子能签约吗?

答:按计划,明年家庭医生在重点人群签约的服务覆盖率就要达到60%以上。重点人群是谁?就是老年人、孕产妇、儿童、残疾人,还有高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者和严重精神障碍患者等。您悬着的心稍微放下点了没?

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  力推家庭医生,根本目的医院看病难?

答:是,也不是。有了家庭医生,医院看病的人肯定分流了,所以医院看病难的问题。但根本目的还不是这个,是为了没病先治、小病小治,大病大治。

做个换位思考,万一咱得了大病,医院、好大夫门口都被治小病的患者挤满了,咱能不着急么?大医院大专家,如果整天看的都是头疼脑热的小病,这不也是资源浪费么!这些稀缺资源,说白了,都是咱老百姓自己的,既然不够用,就得省着点用,还得用到刀刃上。家庭医生的作用,就是让咱对自己的身体和心理健康做到心里有底——大病,千万上心,别给耽误了;小病,让人放心,确实没必要的,也就别医院瞎掺和了。

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  都说家庭医生好,基层有那么多好医生么?

答:这句说到点儿上了。家庭医生,当然最好是全科医生,什么病都懂啊!小编透露一下:根据年年底的统计,咱们国家全科医生共有17.3万人。如果按照年每万名城乡居民配备2名到3名合格全科医生的目标要求,我国大概需要28万至42万名全科医生。就按30万人算,还缺13万人,每年至少还需培养2.6万人。

但是,您别急,国家已经意识到了这个问题了,已经出台了多项政策来培养合格的全科医生呢!转岗培训、“3+2”住培、“5+3”住培和农村订单定向……培养全科医生,每年的数字是大幅递增的哦!对了,全国共有余家全科医生培训基地正给医生们着培训呢!

不过,说到底,基层留住好医生,得给他们好待遇、好平台、好前景。在基层干,都不容易,和谐医患关系,咱老百姓也得担着点儿。当然,新医改,更要加油啊!

  对家庭医生还有疑问?小编再用一张长图带你读懂家庭医生。

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