原因：
1、症状轻微，未予重视：
肺结核初期多表现为单纯的咳嗽，虽然持续时间较长，但未能引起自己的足够重视。
2、将咯血合理化：
一般来说，咯血被认为是比较严重的疾病症状而使患者更早地求助于医疗机构。在患病初期出现咯血的病人（多是接受过高等教育者），由于过分相信自己的逻辑推理，并没有及时就诊，部分患者以为把嗓子给咳破了，或者以为感冒了等，而没有及时就医。
3、将肺结核可疑症状误认为是感冒：
多数受访者表示在出现了“发烧”、“咳嗽”、“咳痰”等症状后，自以为得了感冒，因此并没有及时寻求专业的医疗帮助。
4、学习紧张，没时间看病：
部分患者出现肺结核可疑症状时正在读高中或学习紧张时期。他们虽然并不清楚自己患有何种疾病，但他们更倾向于将看病的时间节省下来用于学习，尤其是在疾病症状不是很明显的时候。他们一般选择去附近的药店或医务室买些对症治疗的药物自行服用。只有当病情加重或持续不好转的时候，他们才会选择去专业医疗机构接受诊治。
5、不知道应该去结核病专业防治机构看病：
部分病人表示没听说过结核病归口管理政策，得病后不知道应该去哪里治疗，也没有接受过其他有关肺结核的宣传教育，不知道需要相关的结核病专业治疗机构进行诊疗。
6、医务人员对肺结核的警惕性不高：
患者首次就诊多是去附近的药店、私人诊所、乡村卫生室、乡镇卫生院或单位内部的医务室，这些
机构的医务人员接诊肺结核患者后，通常是按照病人的要求，开具口服药物或是静脉点滴，反复多次不见效后，才考虑到可能是肺结核。另有部分患者，医院就诊，却由于被误诊而没有及时得到有效治疗。
7、既往有肺部相关疾病：
据报道，合并其他肺部疾病会增加肺结核延误的危险。部分患者，由于自己同时患有其他肺部疾病，经常会出现咳嗽、咳痰等症状，因此对此次得病有些大意，没有及时就诊。
对策：
1、加大宣传教育力度，提高公众对肺结核相关知识的知晓率。
应进一步加强对结核病的宣传力度，对不同人群进行防治结核病知识和行为的教育，提高公众对肺结核疾病知识的知晓率，以保证在出现肺结核可疑症状后及时寻求专业医疗帮助，以减少就诊及确诊延误。
2、医务人员诊断肺结核水平亟待提高。
应加强各级医务人员现代结核病防治知识的学习，逐步改善诊疗设备，提高结核病的诊断和鉴别诊断水平，同时为肺结核患者及时提供正确有效的转诊指导，从而减少确诊延误。
3、，应重视药店在结核病控制工作中的作用，
可考虑将其纳入结核病防治体系中，利用其有利条件（覆盖范围广），充分发挥其对于结核病相关知识的宣传。
肺结核患者结核病知识缺乏，尤其是肺结核可疑症状的认知水平较低，因此需接受系统的健康教育。非结核病专业防治机构的医务人员应加强结核病防治知识的学习，提高对于肺结核的诊断水平，从而减少肺结核延误。
本文来自中国全科医学，作者苏丽等
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