当膝关节骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎或者创伤性关节炎等关节疾病导致关节出现了严重的软骨磨损，达到了IV的程度，整个关节间隙出现了明显的狭窄，而患者开始出现休息痛、夜间痛，生活质量明显下降时，膝关节置换是解决患者问题最佳的治疗途径。
然而在坊间却流传着大量这样的传闻，就是做完关节置换以后，还不如关节置换以前。很多患者关节出现了明显的僵直，疼痛甚至比术前还重。
这种问题是确实真实存在的，有大量的患者做完了手术以后,看到手术的片子非常的漂亮，可以用教科书来形容，但是患者的症状却没有丝毫的缓解，这是由于康复做得不好，或者说是根本没有做康复导致的。
大量的手术患者在术前、术后根本没有康复的意识。很多医生也是重手术、轻康复，忽视了康复在整个关节置换当中起了起到的作用。认为患者术后只要切口愈合良好，x光片子检查完美，那么这个手术就算成功了。殊不知等待切口愈合2-3周以后，很多患者已经形成了粘连，导致了患者明显的疼痛、活动受限，有的患者甚至出现关节的僵直。有一些患者还能通过系统康复恢复关节角度，有一些患者黏连过重，错过了康复治疗的最佳时期，即使再努力也很难帮助患者进一步的恢复了。
一个全面的膝关节置换手术，应该是从术前就已经开始准备的。术前就应该有一套专业的康复训练，可以帮助患者尽量恢复已经萎缩的肌肉，减轻患者的关节疼痛，同时可以尽最大的努力来将患者已经僵硬的关节适度松解开，这样才能会对术后产生更好的帮助。
接下来给大家简单科普下关节置换术前的一些康复动作，请有需求的患者选择适合您自己的动作，以不引起疼痛和不适为原则，建议术前2-3个月即开始做好康复锻炼，为术后的康复打下坚实的基础！
01第一，挤压股四头肌！大家可以理解为大腿绷劲儿！
这个动作要求患者最好躺下来，通过收紧大腿前方肌肉来达到将膝关节推向床或者地面的目的，一般建议一次坚持5秒钟即可，因为动作相对来讲较轻松，建议每组3-5次，每天3-5组。
02第二，侧卧直腿抬高！
这项练习目的是为了增强髋关节的外展肌肉力量，为术后站立和行走打下基础。
动作很简单，一看就懂，建议做动作的时候不要过快，太快地做这个动作达不到刺激肌肉的目的，要点是慢起慢落您的下肢，最好能在高点停3-5秒钟，这样会更好的刺激肌肉。建议每组3-10次，每天3-5组即可。
03第三，直腿抬高！这是术后也需要坚持做的一个训练，需要坚持做好！
这些腿抬高将有助于建立你的股四头肌和髋屈肌，这对于手术后恢复运动尤为重要。要点和以上的康复动作一样，最好慢起慢落，而且要求下肢尽量绷直，不要弯曲膝关节做这个动作，将会大大影响锻炼的效果。次数、组数和以上动作相同。
04第四，蚌壳运动。
这个动作主要是为了锻炼关节的旋转功能，对于术后早期行走和平衡很关键。
动作简单，次数、组数和以上相同。
05第五，膝关节弯曲训练
这个动作有助于在手术前保持患者的活动范围，作为术后家中康复动作也很有帮助。
做这个动作椅子很关节，一定要稳固，千万不要随便找个椅子就锻炼，容易出现意外。注意做动作到最后的时候维持3-5秒的时间再恢复的最初位置，可以更好地刺激肌肉，和维持关节的屈伸角度。
次数、组数同上！
06第六，坐位踢腿！
这个动作可以非常好的训练股四头肌的力量，而且不会对髋关节造成压力，建议伸直关节以后也要维持3-5秒钟的时候再恢复原位。
次数、组数同上。
07第七，平卧踢腿。
躺在地板或床上，在有问题的膝盖下面放一条滚动的毯子或大管子。拉直腿和膝盖并保持姿势5秒钟。慢慢放下患腿并休息。确保膝盖后部始终与物体保持接触，并将背部的小部分留在地板上。这项运动也有助于加强股四头肌。
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